Bademcik
Tonsiller (bademcikler), boğazın arka kısmında yerleşmiş lenf dokusu kütleleridir.Palatin tonsillerin sıklıkla streptokoksik, daha az olarakta virus infeksiyonlarına bağlı olarak akut iltihabıdır.Bu dokuların kendisinde meydana gelen enfeksiyona ise “tonsillit” adı verilir. Tonsillit daha çok 3-7 yaşlar arasındaki çocuklarda görülür.
BADEMCİK İLTİHAPLANMASINI KOLAYLAŞTIRAN ETMENLER:
- Tonsillerin olması gerekenden daha büyük olması.
- Hiyjenik olmayan yaşam koşulları.
- Mevsimlere bağlı olarak(kış aylarında daha sık görülür)
- Kronik bir hastalığın olması(kansızlık,tüberküloz,şeker hastalığı, sifiliz vs…)
- Fiziksel, kimtasal ve mekanik yollarla meydana gelen tahriş sonucu.
- Yetersiz bağısıklığı olan kimseler.
- Kronik bademcik iltihaplanması olanlar.
- Alt solunum yolu enfeksiyonu olan hastalarda bunum yukarı yönde yayılımı sonucu.
- Akut rinitin komplikasyonuna bağlı olarak.
- Soğuğun etkisi sonucu.
- Ön plikaların( bademciğin yerleştiği yerin ön kısmındaki mukoza katlantısı) bademciğe yapışok olması durumunda.
AKUT TONSİLLİT:
Ekseriya viral etkenlere bağlı olarak %90 bazende bakteriyel etkenlere bağlı olarak meydana gelir.
Objektif bulgu olarak:
- Bademcik üzerinde yaygın bir kırmızılık mevcut olup
- Ani yüksek ateş
- Halsizlik ve boğaz ağrısı ile kendini gösterir.
Bu kırmızılığı sürekli var olan kronik tonsillitteki kırmızılıktan ayırdetmek için iki dil basacağı ile kronik tonsillitte bademcik araya alınıp sıkıldığında olay kronik ise bademcik kriptlerinden magma adı verilen (fibrin ,lökosit ve epitel atıklarının) çıkışının gözlenmesidir.
KRONİK TONSİLLİTİS:
Sık tekrarlayan tonsillitler sonucu kronik tonsillit oluşur.
Çocuklarda 4-9 yaş arası dönemde senede 1-2 defa akut tonsillit epizotunun geçirilmesi normal kabul edilebilir. Sık tekrarlayan tonsillit epizodları,
- Allerji veya immun yetmezlik gibi kolaylaştırıcı bir etkenin varlığında kronikleşmeye yol açabilir.
- Kirli hava
- Fena yaşam koşulları
kolaylaştırıcı etkenler arasında sayılabilir.
Kronik tonsillit olayında tonsiller (bademcik) her zaman büyümüş olmayabilir, bazen fibrozis gelişip tonsiller küçülebilir.
BULGULAR:
1-) Yutkunma zorluğu.
2-) Boğazda batma hissi.
3-) Kulağa yansıyan ağrı.
4-) Bazen kuru bir öksürük.
5-) Nadir olmak ile birlikte ağızda kötü koku ve tad bozukluğu.
6-) Ateş yüksekliği.
7-) Bazen tonsillerin üzerinde beyaz noktalar veya beyaz bir akıntı olabilir.(Kriptik tonsillit)
😎 Halsizlik ve bitkinlik.
OBJEKTİF BULGULAR:
- Dil basacağı ile kronik tonsillitte bademcik araya alınıp sıkıldığında olay kronik ise bademcik kriptlerinden magma adı verilen (fibrin, lökosit ve epitel atıklarının) çıkışının gözlenmesidir.
- Kroniknik tonsillitte basmakla duyarlılığı olan geniş servikal lenfadenopati (boyun bölgesi lenf bezi büyümesi ) bulunabilir.
- Çocuklarda olayın kronik olup olmadığının saptanmasında önenli bir delil olan çene köşesi altı lenf bezi büyümesinin varlığı tipiktir.
- Bazen çocuklarda mezenterik (Karın zarı) lenf bezi büyümelerine bağlı olarak tekrarlayıcı karın ağrıları ve kusma görülebilir nadirde olsa görülebilir.
BAZI DURUMLARDA BADEMCİKLERİMİZ VÜCUDA YARAR YERİNE ZARAR VERMEKTEDİR VE BU DURUMLARDA UYGUN OLAN, BADEMCİK OPERASYONU İLE BADEMCİKLERİN ALINMASIDIR
- Sık sık bademcik iltihabı geçirmek (Son 3 yıl içerisinde yılda en az 3 kez, son 2 yıl içerisinde yılda en az 5 kez veya son 1 yıl içinde yılda en az 7 kez bademcik iltihabı geçirmek.
- Bademciklerin solunum veya beslenme sorunu yaratacak kadar büyük olması durumunda.
- Bademcik apsesi olması durumunda.
- Bazı mikropların (özellikle tüberküloz ve difteri) taşıyıcısı durumunda olmak veya bademcik tümörü şüphesi olmasi durumunda.
- Kronik (en az 6 ay süre ile) antibiotik tedavisine rağmen devam eden bademcik iltihaplanmasının olması.
- Sık olarak, pürülan orta kulak iltihaplammalarının olaya eşlik etmesi.
- Seröz ortakulak iltihaplanmasına bağlı işitme kaybı.
BADEMCİĞİN ALINMASININ SAKINCALI OLDUĞU DURUMLAR
- Hematolojik bir bozukluğun varlığı (lösemi,purpura,aplastik anemi,hemofili vs..)
- Velofarengeal yetmezlik.
- Akut enfeksiyonların mevcudiyeti durumunda (3 haftalık tedavi gerekir)
- Allerjik hastalıkların mevcudiyeti durumunda ise ( 6 aylık tedavi gerekir)
BADEMCİK AMELİYATLARI ESNASINDA VEYA SONRASINDA KARŞILAŞILAN SORUNLAR
- Anesteziye bağlı komplikasyonlar.
- Kanama: Ameliyat esnasında ameliyat sonrası erken dönemde (ilk birkaç saat) veya ameliyat sonrası geç dönemlerde (sonraki 5-7 gün) meydana gelebilir. Erken kanamalar bademcik lojunda bir damarın açılmasına bağlı, geç kanamalar ise; hastanın ameliyat sonrası katı ve sert gıdalar alması enfeksiyona veya pıhtılaşma bozukluğu yapan bazı ilaçların alınımına bağlı olarak ortaya çıkabilir.
- Enfeksiyon : Menenjit , beyin apsesi vs…
- Cerrahi uygulama esnasında meydana gelen travma.
Önemli: Bademcik İltihaplanması ve Bademcik Ameliyatı ile ilgili bilgiler internet ortamından derlenmiştir. Konuyla ilgili daha sağlıklı bilgi ve hastalığın tedavisi için mutlaka uzman bir hekime başvurmalısınız.